一、甲状腺癌患者能生育吗

　　女性甲状腺比男性发育早，需要经历月经、怀孕等阶段。甲状腺是人体重要的内分泌器官，承担人体摄取和存储碘，合成和分泌甲状腺素的功能。而包括雌激素和孕激素在内的女性激素，很可能参与了其癌变的发生与发展，年轻女性处于生命旺盛期，体内激素水平处于一生中的巅峰期，甲状腺的功能也比较活跃，相对应发生癌变的几率也增多。

　　一般来讲，患有甲状腺癌的女性，在做完碘131治疗以后，两年之后在医生指导下，可以备孕生子。如果没有做过碘131的治疗，半年以后即可备孕。对妊娠期妇女来说，这个阶段的甲状腺健康尤为重要。

　　还有另外一种情况，患者在怀孕的过程中间发现甲状腺肿瘤，甚至是恶性肿瘤，此时选择处理方式显得尤为重要。从理论上讲，甲状腺癌对于怀孕并不会产生太大的影响，但是怀孕对甲状腺癌细胞生长有一定影响，怀孕期间孕妇的整个机体环境在改变。

　　通过体检、B超检查、甲状腺功能测定进一步明确肿瘤的良恶之辨。一旦被诊断为良性，不必过分担心，可分娩之后再进行治疗。假使在怀孕期间肿块有变大的迹象，需要及时去医院就诊，切勿自行服用甲状腺素片。

二、甲状腺癌的危害

　　多半甲状腺癌病者在病初以无痛性肿块为主，伴随病况的恶变，病者逐渐感觉到疼痛，甲状腺癌疼痛症状因其病理分类不同而有较大差异，乳头状腺癌与滤泡状癌生长缓慢，恶性程度低。转移较晚，故在早、中期均以无痛性肿块为主，晚期因癌肿浸润周围组织而发生疼痛。末分化癌，恶性程度高，生长迅速，肿块常在长春花碱内增大，弥漫性生长，出现持续性或间歇性胀痛、钝痛，痛处拒按，患者常因疼痛而影响饮食和睡眠。

　　乳头状腺癌与滤泡状癌因其病程长，发展缓慢，初期常无明显不适症状，迨之晚期，由于癌肿的压迫和浸润，部分病人出现声音嘶哑，呼吸困难，髓样癌患者，约有百分之三十发生顽固性腹泻，常为水样泻，每日数次至十次以上，伴有面部潮红，癌灶切除后，腹泻即消失，复发或转移后，腹泻又出现。未分化癌，由于其恶性程度高，发展迅速，形成双侧弥漫性甲状腺巨大肿块，广泛侵犯邻近组织，故患者常伴有较重的呼吸困难，吞咽障碍及声音嘶哑。

　　甲状腺癌危害人类健康和生命，还有一系列的并发症，主要表现在肿瘤迅速变大，压迫气管，浸润食管及喉返神经而出现呼吸困难、声音嘶哑、吞咽食物时有阻塞感等并发症;严重者还可发生肺转移及骨转移。

三、造成甲状腺癌的原因是什么

　　甲状腺癌的内在因素：甲状腺癌的发生与遗传因素有一定关系。特别是甲状腺髓样癌，约10%有明显的家族史，推测这类癌的发生可能与染色体遗传因素有关。

　　甲状腺癌的外在因素：放射性损伤是形成甲状腺癌的常见原因，用X线照射实验鼠的甲状腺能促使动物发生甲状腺癌，实验证明Ⅰ能使甲状腺细胞的代谢发生变化，细胞核变形甲状腺素的合成大为减少，可见放射线方面引起甲状腺细胞的异常分裂导致癌变。

　　摄碘过量或缺碘均可使甲状腺的结构和功能发生改变。如瑞士地方性甲状腺肿流行区的甲状腺癌发病率为20%，较柏林等非流行高出很多。相反高碘饮食也易诱发甲状腺癌，冰岛和日本是摄碘量最高的国家，其甲状腺癌的发现率较其他国家高，这可能与TSH刺激甲状腺增生的因素，有关实验证明长期的TSH刺激能促使甲状腺增生形成结节和癌变。

四、甲状腺癌的检查包括哪些

　　1、X线平片

　　(1)颈部正，巨大甲状腺可以显示软组织的轮廓和钙化阴影，呈斑片状，密度较均匀，而恶性肿瘤的X线平片常呈云雾状或颗粒状，边界不规则，可通过颈部正侧位片了解气管与甲状腺的关系，甲状腺良性肿瘤或结节性甲状腺肿可使气管移位，但一般不引起狭窄;晚期甲状腺癌浸润气管可引起气管狭窄，但移位程度比较轻微。

　　(2)胸部及骨骼X线片：常规胸片检查可以了解有无肺转移，骨骼摄片观察有无骨骼转移，骨骼转移以颅骨，主要是为溶骨性破坏，无骨膜反应，可侵犯邻近软组织。

　　2、CT扫描

　　在CT图像上，甲状腺癌表现为甲状腺内的边界较模糊，有时可以看到钙化点，还可以观察邻近器官如气管，以及气管旁，常常突出于甲状腺区以外，密度与周围组织分界不清，还可发现有转移灶，其中囊性变与坏死区可无强化，晚期癌转移至肺，颅内及骨也可显示，可对病人预后进行评价。

　　3、B超和彩色多普勒超声检查

　　超声检查对软组织分辨力较高，其阳性率可优于X线摄影等检查，可分辨囊实性肿物，正确率达百分之80～百分之90，甲状腺癌结节的包膜不完整或无包膜，可呈蟹足样改变，可有砂粒样钙化，多见于乳头状癌，较少出现囊肿的图像，瘤内有动脉血流频谱，可发现肿大的淋巴结，淋巴结的纵径：横径2，血流信号分布紊乱，表现为甲状腺包膜或颈内静脉回声中断，若转移至颈内静脉内出现低，彩色多普勒超声可显示点状或条状的血流信号。