一、慢性胃炎是什么引起的

　　1.幽门螺杆菌感染、病毒或其毒素

　　多见于急性胃炎之后，胃黏膜病变经久不愈而发展为慢性浅表性胃炎。主要指幽门螺杆菌感染。

　　2.刺激性物质

　　长期饮烈性酒、浓茶、浓咖啡等刺激性物质，可破坏胃黏膜保护屏障而发生胃炎。

　　3.药物

　　有些药物如保泰松、消炎痛、辛可芬及水杨酸盐、洋地黄等可引起慢性胃黏膜损害。

　　4.胆汁反流

　　胆汁中含有的胆盐可破坏胃黏膜屏障，使胃液中的氢离子反弥散进入胃黏膜而引起炎症。

　　5.X线照射

　　深度X线照射胃部，可引起胃黏膜损害，产生胃炎。

　　6.环境变化

　　如环境改变，气候变化，人若不能在短时间内适应，就可引起支配胃的神经功能紊乱，便胃液分泌和胃的运动不协调，产生胃炎。

　　7.长期精神紧张，生活不规律。

　　紧张、焦虑、恐惧的不良情绪在慢性胃炎的发生中起重要作用。那些在工作中一直处于高度紧张状态的人员。胃病发生率兢高于普通人群。

　　8.其他病变的影响

　　如尿毒症、溃疡性结肠炎，口腔、咽炎的感染等均可引起慢性胃炎。

二、慢性胃炎的症状表现

　　1.上腹疼痛

　　最常见症状，约占85%。慢性胃炎患者的上腹部疼痛多数无规律，与饮食无关(有的患者空腹舒适，饭后不舒)，一般为弥慢性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。常因进冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而症状加重，少数与气候变化有关。这种上腹疼痛用解痉剂及抗酸剂不易缓解

　　2.腹胀

　　约占70%。常因胃内潴留、排空延迟、消化不良所致。

　　3.嗳气

　　约占50%的患者有此症状，患者胃内气体增多，经食管排出，使上腹饱胀暂时缓解。

　　4.反复出血

　　也是慢性浅表性胃炎的常见表现。出血原因为慢性浅表性胃炎基础上并发的一种胃粘膜急性炎症改变。 可以是反复小量出血，亦可为大出血。急诊胃镜检查提示，在上消化道出血的病因中，急慢性胃炎占20%～40%。出血以黑便为多见，一般持续3～4天后自动止血，数月或数年后可再发。胃炎的病理变化与症状并不一致。

　　5.慢性胃炎缺乏典型的阳性体征

　　多数病人有黄、白色厚腻舌苔。单纯溃疡病人无舌苔或有薄白苔，是两种胃病的不同点。体格检查时可有上腹压痛，少数患者可有消瘦及贫血。

　　6.其他

　　食欲不振、反酸、恶心呕吐、乏力、便秘或腹泻等。

三、慢性胃炎怎么治疗

　　1.饮食疗法

　　(1)取鲫鱼1条(重约250克)，生姜30克，橘皮10克，胡椒3克，精盐少许。将鲫鱼去鳞鳃及肠杂。洗净;生姜、橘皮等洗净切碎，与胡椒一同装布袋，填入鱼肚内，加适量水，小火煨熟。空腹吃鱼喝汤。

　　(2)取猪肚150克，生姜15克，肉桂3克，精盐适量。将猪肚洗净，放于碗内或陶瓷器皿中。加入生姜、肉桂、精盐和水适量，隔水炖熟。佐餐食用，饮汤吃肚，分2次吃完。

　　(3)取乳鸽1只，山药30克，砂仁15克，生姜5克，胡椒10克，精盐适量。将乳鸽宰杀去毛及内脏，洗净，下油锅用姜爆至微黄;山药、胡椒洗净，与乳鸽一同放入沙锅中，加适量水，先用旺火煮沸，再转用小火炖2小时，然后加入打碎的砂仁，再炖15～20分钟，加精盐调味。佐餐食用。

　　2.民间偏方

　　(1)取焦山楂15克，延胡索9克，香附子12克，水煎服。每日1剂，分2次服。

　　(2)取北沙参30克，淮山药30克。将北沙参、淮山药分别洗净切碎，一同入锅，加适量水，先浸渍2小时，再煎煮40分钟，取汁：药渣加适量水再煎煮30分钟，去渣取汁，合并两次药汁。日服1剂，分早晚2次温服。

　　(3)取焦山楂、焦神曲、焦麦芽、炒枳壳各10克，焦槟榔、厚朴、鸡内金、青皮、木香各6克，水煎服。每日1剂，分2次服。

　　3.按摩疗法

　　(1)患者取仰卧位，以中脘穴为圆心，用掌根在上腹部(脐至剑突)做顺时针方向轻轻摩动，约3分钟，以腹内觉温热为宜。然后用两手分别捏住两侧腹直肌(前正中线旁开约3厘米处的纵行肌)，由上至下慢慢提拿约2分钟。最后揉按天枢、胃俞、足三里，以酸麻感为宜，约2分钟。

　　(2)患者坐位或仰卧。术者坐其旁，一手握住患者之手，另一手拇指、食指分置于患者内关、外关穴上，相对用力挤1～2分钟。两手交替施治，用力大小应视患者能忍受为度。操作前，施术者要修平指甲，以免损伤患者皮肤。此法患者也可自行操作。

　　4.药物治疗

　　疼痛发作时可用阿托品、普鲁本辛、颠茄合剂等。胃酸增高可用PPI质子泵抑制剂如雷贝拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑等，症状较轻者可用H2受体阻滞剂如甲氰咪胍、雷尼替丁、氢氧化铝胺等。胃酸缺乏或无酸者可给予1%稀盐酸或胃蛋白酶合剂，伴有消化不良者可加用胰酶片、多酶片等助消化药。胃黏膜活检发现幽门螺杆菌者加服抗生素治疗。胆汁反流明显者可用胃复安和吗叮啉以增强胃窦部蠕动，减少胆汁反流。铝碳酸镁片、消胆胺、硫糖铝可与胆汁酸结合、减轻症状。

四、慢性胃炎怎么预防

　　1.保持精神愉快

　　精神抑郁或过度紧张和疲劳，容易造成幽门括约肌功能紊乱，胆汁反流而发生慢性胃炎。

　　2.生活作息规律

　　患者应根据自己的工作性质，生活规律，制订一份作息时间表，并尽可能遵守执行。同时。进行适当的体育锻炼，以增强体质。精神抑郁或过度紧张和疲劳，容易造成幽门括约肌功能紊乱，胆汁反流而发生慢性胃炎。

　　3.戒烟忌酒

　　烟草中的有害成分能促使胃酸分泌增加，对胃黏膜产生有害的刺激作用，过量吸烟会引起胆汁反流。过量饮酒或长期饮用烈性酒能使胃黏膜充血、水肿、甚至糜烂，慢性胃炎发生率明显增高。应戒烟忌酒。

　　4.慎用、忌用对胃黏膜有损伤的药物

　　长期滥用此类药物会使胃黏膜受到损伤，从而引起慢性胃炎及溃疡。

　　5.积极治疗口咽部感染灶

　　勿将痰液、鼻涕等带菌分泌物吞咽入胃导致慢性胃炎。

　　6.注意饮食

　　患有慢性胃炎的人，每日应定时定量进餐，避免过饱或过饥，饮食以少吃多餐为佳。多吃富含蛋白质和维生素、渣滓较少的食物。过酸、过辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物应尽量避免，饮食时要细嚼慢咽，使食物充分与唾液混合，有利于消化和减少胃部的刺激。饮食宜按时定量、营养丰富，多吃含维生素A、B、C多的食物。忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。